临床案例分享(转) | 农药中毒险送命,德米特科技助力诊疗

近期,南宁市第一人民医院紧急接诊了两名18岁左右的抑郁症患者,他们均口服了敌草快及百草枯混合性农药,中毒后呕吐次数、呕吐量均不详。
患者入院后,多次进行了血药浓度检测。根据检测结果,医生采取了包括导泻、吸附毒物、水化、血液净化、血液灌流在内的综合治疗措施,并提供了相应的对症支持治疗。最终,两位患者均康复并顺利出院。
急性农药中毒是一种病情危急、后果严重的医疗紧急情况,及时准确地开展TDM,检测患者血浆中的中毒成份及浓度至关重要,有助于制定有效的抢救方案,提高救治成功率。
近年来,农药中毒病例数量不断增加。根据2011-2020年全国中毒咨询热线,共收集农药中毒咨询病例16683例,其中杀虫剂引起的中毒为最多(56.76%),其次为除草剂中毒(26.20%)。自服中毒占比最高(46.53%),其次为误服(26.20%)和职业接触(17.08%)。
男性更多为职业接触,女性更多为自服。误服是6岁及以下婴幼儿最主要的中毒原因;自服中毒和职业接触中毒则是18岁以上成人主要的中毒原因。2023年急性农药中毒相关病例报道共49篇,排序前三位的依次是敌草快中毒、有机磷中毒和百草枯中毒。
截至2024年11月,南宁市第一人民医院药代动力学与精准用药实验室已监测农药中毒187例次,其中百草枯93例次,敌草快94例次。南宁市第一人民医院实验室与临床药师团队多年来钻研先进技术,深耕科研项目,致力于促进临床合理精准用药,为救治中毒患者作出了有力贡献。

南宁市第一人民医院药代动力学与精准用药实验室自2018年投入使用以来,一直是医院在药物研究和临床治疗领域的重要基地。该实验室占地约200㎡,内部布局合理,配备了先进的仪器设备,其中包括德米特FLC全自动二维液相色谱系统和DMT 9500高效液相色谱-质谱联用仪,这两款设备因其卓越的性能被引进,促进了实验室精确的药代动力学研究和个体化药物治疗方案的制定,减少药物不良反应,为患者提供了更安全、更有效的医疗服务。

目前,南宁市第一人民医院实验室已开展9类35种药品的监测,包括16种抗菌药物、5种抗癫痫药物、4种抗精神病药物,以及平喘药物、抗肿瘤药物、农药及免疫抑制剂各2种,强心药及抗结核药各1种。
